儿童化脓性鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎应及早全身应用足量抗生素以控制感染以及抗过敏反应的药物。鼻腔局部应用鼻黏膜收缩剂和糖皮质激素以利鼻腔和鼻窦的通气引流。此外，需注意休息，给予营养丰富易消化的食物。如合并有并发症应同时治疗。儿童慢性鼻窦炎，一般采取保守治疗，不需要手术治疗。在一般治疗的同时，可考虑给鼻窦置换法，也可以辅以物理疗法，特应性体质者可以结合抗变态反应疗法。对患有慢性上颌窦炎的较大儿童也可以考虑采用上颌窦穿刺冲洗，冲洗后可以向窦腔内注入抗生素溶液。由于鼻涕经常比较粘稠，可以使用一些使鼻涕稀化的药物，比如标准桃金粮油、桉柠蒎软胶囊等等。如果经过正规的治疗，症状改善不满意，或者是经过鼻腔检查以及CT发现有鼻息肉而且严重影响鼻腔通气的情况下，可以考虑进行鼻窦手术，但手术范围不可过大，要尽量保留正常的鼻腔结构，以免影响颌面部的发育。如果发现合并腺样体肥大，应该先做腺样体切除术，此后，常常鼻窦炎会更好治疗。