牙齿如果有根尖周炎要做保守治疗，就需要做根管治疗，根管治疗对于拔牙治疗来说就是保守的治疗方法。如果牙齿有根尖周炎，牙齿的缺损没有特别的大，牙齿没有明显的松动，这个时候我们一般会考虑做保留牙齿的治疗，所以说就要做根管治疗，只有做根管治疗才会比较彻底治疗好牙齿的根尖周炎。如果牙齿缺损特别大或者是牙齿还有明显的松动，这个时候就不能做根管治疗这种保守治疗了，就需要拔牙。所以牙齿根尖周炎保守治疗方案是根管治疗。