小腹坠胀疼痛，要考虑几种原因：1、如果是女性患者，要排除是否合并有妇科疾病，例如盆腔炎、宫颈炎、输卵管炎等，建议患者完善相关检查，例如妇科的彩超，结合患者的体征来综合评估；2、考虑是否合并有泌尿系的感染，例如膀胱炎、尿道炎等，询问患者是否合并有尿频、尿急等症状，并完善尿液分析料系彩超等检查；3、排除是否合并胃肠道疾病，例如是否合并有肠痉挛、炎症性肠病、便秘等相关疾病。