后上背酸痛可能是由于疲劳过度或者睡眠姿势不当所引起，也有可能是局部有一些病变，比如胸膜炎症、肺部病变，甚至有可能是由于脊柱病变所引起。另外，也有可能是患者腹腔内部病变，比如胆囊结石或者胰腺肿瘤、胃部肿瘤，有可能会引起背部疼痛。