首先对于紫癜肾主要是由于过敏性紫癜引起的肾病的损害，那么这一部分病人可以伴有紫癜性的一些改变比如皮肤的紫癜，关节肿痛，腹痛以及黑便的情况可以进行鉴别的。而iga肾病主要的诊断依据就是靠肾脏的活检，免疫病理学检查，肾小球系膜区或伴有毛细血管壁iga为主的免疫球蛋白成颗粒样或团块样沉积。诊断原发性的iga肾病的需要排除肝硬化，过敏性紫癜所导致的继发性iga沉积的疾病后方可以成立的，这一部分病人可以出现单纯的血尿或轻微的蛋白尿，而对于大量蛋白尿，大于3.5克每天的患者需要应用一些保护肾脏的药物，必要的时候可以用激素联合细胞毒性药物的。