乙肝小三阳的治疗有两种情况。一种情况是体内检测不到乙肝病毒DNA，肝功能正常，是由于患者自发免疫清除所致，这种情况也叫做慢性非活动性乙肝病毒携带者。不需要抗病毒治疗，要注意休息，加强锻炼，增加营养，以免降低免疫力，引起病毒重新复制。每半年定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏彩超等指标。另外一种情况是体内检测到乙肝病毒DNA，这类病人具有传染性，需要进一步治疗。可完善血常规、肝功能、肾功能、乙肝病毒DNA、肝纤维化指标、肝脏彩超或肝脏磁共振、B超肝弹性测定，必要时行肝脏病理检查，明确肝脏的炎症程度和纤维化程度，根据病理检查结果，选择时机抗病毒治疗。目前抗病毒药物有长效干扰素和核苷类似物。长效干扰素具有疗程较短，停药后不易复发的优点，但副作用较大，适合使用干扰素的人群较窄，价格昂贵，有效率只有50%，目前只有少部分病人适合使用。核苷类似物目前常用的有恩替卡韦和替诺福韦，有抗病毒能力较强，有效率可达90%以上，副作用较少，价格便宜，但是需要长期甚至终身服用，停药后容易复发。目前全世界尚没有有效的药物能够彻底治愈乙肝，只能最大限度地抑制乙肝病毒复制，延缓或阻止肝炎进行性恶化，以免出现肝硬化、肝癌。