便秘时出现便血，首先应该明确诊断便血的原因，是肛裂还是内痔，还是下消化道出血引起的，再确定用药。有的严重的需要手术治疗，有些比较轻的可以门诊应用药物。如确定是内痔，可以用马应龙麝香痔疮栓，如果是肛裂，也可以应用龙珠软膏、肛泰软膏等类的相关药物，还有黄连素膏等。如果病情用药不能好转，应该及时到医院就诊，还有一方面最主要的是应该保持大便通畅，多喝水，多吃青菜、水果等。