如果乳腺纤维瘤成恶性的情况，就要系统的查全身性的情况有没有转移。如果都没有转移的话，可以看肿瘤大小，和距离乳头的距离，做包乳的手术。如果肿瘤太大的话，那只能是先化疗，然后降期，然后再行乳腺癌改良根治术。现在越来越多的人群，选择了前哨淋巴结的活检术，如果前哨淋巴结没有转移的话，可以做单乳的切除术，不清腋窝。如果它有转移的话，也得行乳腺癌改良根治术，然后通过病理跟免疫学组织的检验，来决定以后的化疗、放疗和内分泌治疗。