小便常规尿蛋白两个加号是泌尿系统常见症状，是指尿液里含有大量蛋白质，出现蛋白尿，尿蛋白有两个加号。引起的原因主要有以下几个方面：一，可能存在原发性肾脏病变，如急慢性肾盂肾炎、肾炎、肾病综合征、系膜增殖性肾病、急进性肾病、肾功能衰竭等，肾小球滤过膜遭到破坏，血浆中的蛋白质漏出到尿液里，会出现蛋白尿两个加号。二，可能存在继发性肾脏病变，如糖尿病性肾病、高血压性肾病、紫癜性肾病、红斑狼疮性肾病引起肾小球的损害，也会出现尿蛋白两个加号。三，可能存在泌尿系统感染、乳糜尿，或者泌尿系统肿瘤，也会出现尿液里尿蛋白两个加号，同时有大量红细胞、白细胞、脓球等。