如果是咳绿色的痰同时又伴有发热，气短、喘，胸痛，这个咳嗽比较频繁的话，影像学就是胸片或者CT上有明确的渗出影的情况下，要查痰培养，看看是否绿脓杆菌的感染。因为绿脓感染的时候咳的痰就是这种绿色的痰，典型的就是那种草绿色的痰，这个菌往往比较厉害，侵袭力是很强的。肺部可以出现空洞或者是坏死性肺炎的表现。但是感染这种菌往往是有基础疾病的，就是肺部有基础疾病的，还有就是免疫力低下的人群。咳绿色的痰，如果是量很少，就是晨起睡一宿觉以后咳绿色的痰，近期又有上呼吸道感染，或者是急性支气管炎的感染，这样的患者有可能是这个痰液本身就是一个黄痰，在这个呼吸道存留的时间比较长，一宿以后晨起咳的痰，它可以是绿色的。这个绿色的痰往往是代表的就是细菌感染，这个感染比较严重，需要积极的治疗。