小腿疼痛引起的原因有很多，最常见的是由小腿部的肌肉劳损，或者过度疲劳所造成。还有一些血管性的病变，也可以造成小腿疼痛，如血栓性的浅静脉炎、深静脉血栓、原发性的下肢静脉瓣膜关闭不全，以及闭塞性动脉硬化症。此外，一些骨和关节的疾病，也会引起类似的小腿疼痛症状，如腰椎间盘突出、椎管狭窄、骶髂关节病变等。另外，交感神经兴奋性增高，引起的嗜铬细胞瘤、甲亢、功能性低血糖、腰间盘神经功能紊乱，也会导致双腿顽固性的夜间疼痛。糖尿病下肢血管病变也可以引起小腿部的疼痛，严重的患者还可以造成下肢的坏疽，需要截肢。此外腓浅神经卡压症也可以引起下肢小腿部的疼痛，类风湿关节炎也是临床上比较常见的一种小腿疼痛的主要原因。此外，一些癌症性的病变出现了骨转移，也可以引起小腿疼痛，应当给予高度的重视，如肺癌等。