在明确诊断为肺炎的基础上，如果影像学包括痰液病原学检查，也支持细菌性肺炎的诊断，可以正规的抗细菌治疗，用什么抗细菌的药物，还要结合痰培养以及影像学的改变，来综合考虑，同时还要结合发病的场所来综合考虑，那么，最常见的社区起病的一般都是肺炎链球菌，卡他莫拉菌，流感嗜血杆菌，如果是医院获得的话，是一些比较常见革兰阴性杆菌为主，所用的抗菌药物是不一样的。