造成子宫内膜回声不均匀的原因有多种，可能是由于人工流产或药物流产后子宫内膜尚未完全恢复，也可能由于宫腔内有残留。如果从未做过人流手术，则首先应该考虑患有子宫肌瘤或息肉以及子宫内膜癌等疾病。如果是人流后子宫内膜尚未完全恢复，则需要根据情况选择合适的药物进行调理，帮助子宫内膜恢复正常状态，如需确定肌瘤和息肉的大小时，则需要通过B超判断，必要时需要在宫腔镜手术下将肌瘤或息肉剔除；绝经期女性出现子宫内膜回升不均匀等情况时，需要做病理活检。