大手指头骨头缝疼考虑以下方面的原因：1、拇指指间关节关节炎，主要是由于关节过于频繁活动，导致关节内软骨磨损退变，而导致无菌性炎症，表现为活动拇指时关节疼痛，休息时刻减轻局部关节水肿，拇指伸屈活动受限，不伴有麻木。2、拇指指间关节滑膜炎，主要是由于受凉或者外伤引起软组织的无菌性炎症，表现为关节肿胀、疼痛，通过热敷、休息或口服非甾体类消炎药，能够有效改善。3、痛风性关节炎，常见于高尿酸血症患者，特别是在饮食动物内脏、海鲜等嘌呤类的食物增多时，会导致血尿酸急剧性的升高，形成结晶沉积于关节内而出现痛风性的关节炎表现，只要是红肿、疼痛、活动受限，治疗上需要控制饮食，进一步降低尿酸治疗。4、感染，各种原因导致细菌侵破皮肤进入软组织关节内，引起细菌大量繁殖而出现红肿、疼痛、活动受限，需要抗炎治疗，化脓明显者需要切开引流。