医生不建议使用烟酰胺的主要原因是因为它可能会引起严重的副作用。烟酰胺是一种维生素B3，也称为烟酰酸或烟酰胺酸。它可以帮助降低胆固醇水平，改善心血管健康，并在治疗某些疾病时起到重要作用。然而，如果使用不当，烟酰胺也可能会对身体造成伤害。

以下是烟酰胺可能引起的副作用：

1．皮肤刺痛和瘙痒：烟酰胺可以引起皮肤刺痛和瘙痒，这是因为它可以扩张血管，导致皮肤发红和发热。

2．肝损伤：长期高剂量使用烟酰胺可能会导致肝损伤，包括肝炎和肝功能异常。

3．血糖异常：烟酰胺可以影响胰岛素敏感性，导致血糖异常。

4．胃肠道不适：烟酰胺可能会引起恶心、呕吐、腹泻和胃部不适。

5．荨麻疹和过敏反应：有些人可能对烟酰胺过敏，引起荨麻疹和其他过敏反应。

因此，医生不建议使用烟酰胺，除非在医生的建议下使用。如果您需要使用烟酰胺，一定要遵循医生的指示，并避免超过推荐的剂量。如果您出现任何副作用，请立即咨询医生。