老人家晚上睡觉老是咳嗽，主要见于以下几种情况：一、慢性支气管炎时，患者常表现为夜间睡眠时咳嗽明显，主要由细菌，病毒，支原体，衣原体感染等引起，建议行痰培养、药敏、支原体、衣原体检测等检查以进一步明确。根据不同病原菌选择不同的抗感染药物，细菌感染时主要给予头孢菌素、左氧氟沙星，阿奇霉素等药物治疗；病毒感染时主要给予病毒唑治疗；支原体、衣原体感染时主要给予阿奇霉素、红霉素等药物治疗。二、慢性心血管系统疾病导致左心功能不全时，也可出现夜间咳嗽，这时主要给予强心利尿，改善冠脉循环等药物治疗。