怀孕四个月有下坠感，如果没有阴道出血，一般是因为孕周增大，子宫逐渐增大且压迫腹部器官导致。但如果怀孕四个月出现腹部下坠感，且伴有腹痛或者阴道出血等情况，可能是由于先兆流产造成，需要及时到医院就诊，并进行相关检查，配合医生进行保胎治疗。女性在怀孕后，注意适当多休息，不能进行剧烈运动。