睡觉时脖子落枕和肩膀疼痛，可以先经过保守治疗的方法来缓解。保守治疗一般包括卧床休息，结合针灸，推拿，理疗，热敷，烤电等一系列中医非药物疗法，配合口服非甾体类消炎止痛药物，比如醋氯芬酸钠，布洛芬或者是扶他林等。在服用上述药物的时候，建议尽量饭后服用，因为此类药物对于胃肠道会有一定的刺激，长期服用上述药物有增加胃肠道出血的可能。大部分病人经过上述治疗两周左右，疼痛症状会明显减轻，如果此时症状缓解不理想，建议去医院完善颈椎或者肩部磁共振的检查，明确是否有椎间盘突出的情况。根据检查提示的结果，选择下一步更准确的治疗。