活动性十二指肠溃疡，是胃镜下所见的一种炎症改变。十二指肠溃疡在胃镜下可分为三期，分别为活动期、愈合期、疤痕期。活动期可以表现为溃疡底部有厚的灰黄色渗出物，周围粘膜有炎症水肿，易并发出血或穿孔，这是十二指肠溃疡最严重的一种炎症表现，可以出现上腹痛或不适，疼痛性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适，具有慢性、周期性、节律性的特点，腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解，常与幽门螺杆菌感染有关，可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗，就是一种PPI+2种抗菌素加一种铋剂，疗程是7天到14天。