肛周一边肿起来疼痛可以见于很多疾病，比较常见的有肛周一侧的急性血栓性痔疮，还有一侧的肛周脓肿。急性血栓性痔疮通常在用力排大便的时候，肛门的一侧突然脱出来一个圆形的、凸起的肿物。起初为水泡状，数小时以后逐渐变成暗紫色的硬块儿，伴有肛门的剧烈疼痛，而肛周脓肿是肛门一侧逐渐肿起来的硬块儿，边界不是特别清楚，隆起的不像血栓痔那么明显，是一片的，质地比较硬的包块呈持续性胀痛患者，经常出现疼痛、坐卧不安、精神紧张等。如果脓肿化成脓以后，肿物中心还可触及波动感，有的病人还会出现发热，两者在临床上很容易鉴别，处理的方法也有很大的差别。