前列腺增生不会发生自然缩小，但是在药物处理或者手术处理的情况下可以发生缩小，前列腺增生会随着年龄的增长和雄激素持续存在的状态下出现体积增大。如果对患者进行双侧睾丸切除手术以后，前列腺增生可以缩小、不再增大，或者使用药物抑制体内的雄激素以后，前列腺的体积可以发生缩小。临床上常用的药物包括非那雄胺片，抑制睾酮向双氢睾酮的转换就会使前列腺体积缩小，但需要长疗程的服药，原则上应不小于3个月。还可以使用化学性去势的办法，比如肌肉注射戈舍瑞林缓释植入剂以后，前列腺可以出现体积缩小，但往往是治疗前列腺癌合并前列腺体积增大才使用化学性去势的办法来治疗，而常规的单纯前列腺增生不能适用于这种办法。