脂肪瘤变小了，不是扩散的。脂肪瘤它是位于皮下脂肪组织，脂肪样瘤样病变，质地柔软，活动度好，呈分叶状，生长缓慢。脂肪瘤，如果出现变小了，可能是脂肪瘤破裂，与周围组织融为一体，所以如果出现这种情况，就需要及时手术切除来达到根治的目的。脂肪瘤，如果位置较深，或者出现明显的疼痛，或者破裂等相关的情况，就需要进行手术治疗，避免发生恶性的病变，有的恶变为脂肪肉瘤而出现远处的转移。所以如果出现脂肪瘤变小了，要及时地进行处理，建议尽早进行手术，避免发生其他的变化。