长痔疮肚子胀总想大便，应该针对痔疮和排便困难两方面的问题进行处理。首先，发生痔疮后应该结合患者局部症状，采取相应的处理措施。如果症状不明显，要注意减轻痔疮发病的致病因素，例如调整饮食结构，保持大便通畅，积极治疗慢性咳嗽、腹水等病情。出现瘙痒、疼痛、便血等症状后，可以结合温水坐浴以及肛入痔疮药物的方式促进症状消退，病情严重的患者可以考虑手术治疗。其次，对于肚子胀总想排大便的情况，要调整饮食结构，多吃具有润肠通便作用的食物，例如木耳、香菇、海带、芹菜、菠菜等，同时要多喝水，适当运动，促进胃肠蠕动以后会改善排便异常的情况。如果患者有习惯性便秘的问题，除上述调理措施外，可以在医生指导下使用润肠通便药物促进症状改善。