一般来说肋下按压痛，多数是肋间神经痛的可能性更大一些，肝痛是肝区叩击痛，一般来说，肋间神经痛与肝痛多数都是持续性疼痛，在患者出现了咳嗽或者是打喷嚏的时候都有可能会出现加重。一般来说肋间神经痛它的疼痛范围多数是在沿肋间神经分布的区域出现，而且肋间神经痛，疼痛较尖锐，多数是以刀割样疼痛或针刺样疼痛为主。而肝痛多属于隐痛，或者是钝痛为主。但是以上的只是临床上的一种鉴别真正需要明确诊断时，应该结合辅助检查，比如肝脏的CT，肌电图，胸部CT等。