要判断是肝痛，还是肋骨痛，主要从以下几方面考虑：1、疼痛程度：如果是肝痛，通常是右上腹，比如腹腔内疼痛。如果是肋骨痛，一般按压肋骨后疼痛会出现明显的加剧。而如果是肝脏痛，通常按摩、按压右上腹时，有可能会出现疼痛加剧，故两者按压点不一样。2、检查结果：如果是肝痛，通常会有相应检查指标的异常或内部检查异常。而如果是肋骨痛，一般肝脏检查不会出现任何异常，包括肝胆彩超、肝功能等。3、是否有并发症：如果是肝痛，往往还会合并其他症状，比如消化功能不良、恶心、腹胀等。因为肝脏同样也是消化器官，可以分泌胆汁，如果肝功能不好、肝痛，有可能会合并消化功能异常。如果出现肝脏异常，部分患者还会合并出现精神症状，包括烦躁、易怒、倦怠等异常的情况，而单纯的肋骨痛通常并不会合并上述情况。