肛门直肠周围脓肿中医称为肛痈，认为其发病是感受火热邪毒、随血下行、蕴结于肛门、经络阻隔。瘀血凝滞。热盛肉腐而成脓，或因过食醇酒厚味及辛辣肥甘之品，损伤脾胃、酿生湿热、湿热下注大肠、阻滞经络、气血壅滞肛门而成肛痈，或因素体阴虚、肺、脾肾亏损、湿热瘀毒乘虚下注魄门，而成肛痈。西医学认为本病多由肛隐窝感染后，炎症延肛门腺导管延至肛门腺体，继而向肛门直肠周围间隙组织蔓延所致，其致病菌多为大肠杆菌，其次为金黄色葡萄球菌和链球菌，偶有厌氧细菌和结核杆菌。