类风湿患者来到了我们风湿科，我们觉得他需要除外一下类风湿，我们首先要进行一些血清学的检查，比如我们要查一些类风湿因子，包括一些类风湿的特殊抗体，还有就是包括我们炎症指标，比如血沉 、C反应蛋白的一些检查，这是血清学的检查，那么有条件的医院我们还可以做一些关节的超声，这样在一些受累的关节，做一些关节超声，看看是否有这个滑膜的改变，也就是说我们类风湿关节炎的这种典型的一个组织学的一个改变，也能帮助我们确定他是不是类风湿。