女性如果下面瘙痒和疼痛主要考虑是感染引起来的，有细菌，霉菌，滴虫，还有衣原体，支原体，淋球菌感染等，需要明确病原体的感染，然后才能对症用药。其中霉菌性的阴道炎，引起的疼痛和瘙痒比较明显，有的女性会坐立不安，伴有腰痛的症状，阴道的粘膜破溃等。首先需要查白带常规，白带常规能够明确是细菌，霉菌还是滴虫。如果是霉菌的感染，可以采用唑类的抗真菌的药物，有克霉唑制剂，米康唑制剂和制霉菌素制剂，每种药有自身的用量和疗程。