手关节肿胀，常见的原因有如下：1、有一些手部的骨性的关节炎，可以引起手关节的一些疼痛或者伴随着软组织的肿胀，受凉之后疼痛可能会加重，保暖之后疼痛可能会减轻，常见于中老年人群。2、还有一类就是一些屙风湿免性疾病，比如类风湿关节炎，可以累积双侧手指关节的疼痛、肿胀，晨起的时候手会僵硬，并且反复发作病史很长，就需要在临床上抽血化验，比如一些风湿四项、类风湿因子、抗CCP抗体、抗O或cRP这些，血沉等炎性指标的检测。它还可以配合一些手部的x线片的检查来明确有没有这种风湿免疫性疾病。如果有的话，那么就针对一些抗炎抗风湿的一些治疗。所以，不同的原因引起的手关节肿胀，治疗的方式也是不一样的。