如果粪便出现黑色，甚至像柏油一样粘稠，同时没有服用含铁质的药物或动物的血、活性炭等，这时一定要提高警惕，考虑是上消化道出血。有时候上消化道出血，而且肠道蠕动快速，血液来不及充分与胃液作用也会出现血便。如果怀疑是因服用铁质药物或者活性炭所导致的，可暂时停用，观察是否还有黑便。上消化道出血伴有其他症状时，常考虑消化性溃疡、胃溃疡、十二肠溃疡等。另外如果醉酒以后呕吐，也可能会导致食道跟胃连接处撕裂而出血，进而出现黑便。