肝上有血管瘤如何处理，根据血管瘤的大小、位置综合判定，具体如下：1、不需处理：绝大部分肝血管瘤不需要特殊处理，定期复查、随访就可以。2、介入、手术治疗：除非血管瘤比较大，比如超过5cm，并且引起了相关的压迫症状，或者血管瘤位于肝脏周边，容易因为外伤而引起破裂，没有症状的血管瘤，但是超过了10cm，某些血管瘤引起了相关的异常情况，这种情况才需要考虑进一步治疗，治疗方案可以考虑手术治疗和介入治疗。介入治疗能够有效控制血管瘤，让它萎缩，手术治疗能达到根治性切除。血管瘤如果不需要手术的情况下，也要注意某些诱发因素，比如雌激素、妊娠等因素，或者口服避孕药。因为雌激素的过多摄入，可能会导致血管瘤增大较为明显。所以针对这些因素，要注意观察或者预防。