血压早上不高，而晚上高的话是与白天可能有存在劳累、抽烟、情绪等等一系列的问题而导致的兴奋、交感神经肾素血管紧张素醛固酮系统激活，还有包括夜间可能有服用，如咖啡、浓茶或者是饮酒等问题也会引起血压升高，或者本身有在服用药物的情况之下，考虑药物服用剂量不足而出现的血压高。还有的可能是继发性的因素，例如肾血管狭窄、肾实质性改变、主动脉瓣狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺腺瘤等等，则需要给予针对性的处理。钙离子拮抗剂苯磺酸氨氯地平、倍他受体阻滞剂美托洛尔缓释片、利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素二受体拮抗剂缬沙坦、血管紧张素转化酶抑制剂，盐酸贝那普利等五类降压药物进行调整来将晚上的血压高可以进行处理。同时，针对继发性的因素可以相应的治疗。