大拇手指关节疼，需要考虑以下几种常见原因：第一，疼痛部位位于大拇指的掌指关节处的掌侧，可触及到痛性结节。活动时可闻及弹响声，考虑是大拇指的屈肌腱狭窄性腱鞘炎所造成，多与大拇指的反复屈伸活动等因素有关。第二，大拇指的骨性关节炎病变，可以造成局部的疼痛不适，多发生于老年人或拇指既往存在创伤的患者。X线片会显示局部的骨质增生，或者是骨赘形成，严重的会出现间隙的狭窄，并出现拇指的畸形。第三，大拇指部位的外伤性病变、感染性病变所引起。