乳腺癌术后的上肢水肿，有一定的发生率，经常把上肢水肿的贡献分为几部分：第一、乳腺上肢水肿原因就是手术，因为乳腺癌的手术包括两个部位的手术，一个乳房的手术，一个是腋窝淋巴结的手术。腋窝淋巴结清扫淋巴结的时候，有一些通往上肢过来的淋巴管都切断了，切断之后都上肢回流的淋巴液就会有障碍，那就是上肢水肿，第一个贡献就是手术切的淋巴结，断的淋巴管比较多，这是有贡献的。第二、手术后有一部分病人需要做放疗，包括腋窝的放疗，放疗的时候有一些淋巴管被损伤也会增加放疗的可能性，这是第二个贡献。第三、就是手术病人的功能锻炼，我们常常教病人术后胳膊要锻炼，患侧要和对侧来对比，逐渐的锻炼。有的病人锻炼过度，过度之后本来残留的淋巴管不多了，又有一些淋巴管被破坏，增加了淋巴管的引流障碍，这个第三部分贡献。前面这三部分贡献，胳膊肿可能会通过一些物理的疗法来改善，严重的可能通过手术来改善治疗，最后一种胳膊肿可能肿瘤复发造成的，如果腋窝淋巴结肿瘤复发了、转移了，造成的淋巴管进一步堵塞，那这部分病人就需要治疗肿瘤来解决胳膊肿的问题，这种情况就很多了，不同情况不同来处理。