双下肢肿胀的原因主要有：第一，有可能是心脏功能不好导致的，患者除了有双下肢肿胀的情况以外，还会常出现呼吸困难的现象。第二，双下肢肿胀也有可能是因为肝功能不好导致的，有一些患者会出现脾大以及腹水的症状。第三，因为肾功能不全引起的，患者除了双下肢肿胀以外，早期还有尿频、尿急等症状。第四，因为下肢静脉回流不好引起的，双下肢肿胀的患者需要到医院完善心脏彩超以及心电图等检查，还需要做肾功能以及肝功能的检查，根据实际原因来治疗；除此以外，营养不良也会引起下肢肿胀，注意排除。