这种情况考虑为肾脏功能受损。因为肾脏有强大的储备能力，只有当肾小球滤过率下降至正常值50%以下时，尿素氮才开始明显升高。所以当患者出现尿素氮升高时，我们应该考虑肾脏功能已经明显受损。但是因为尿素氮受、饮食等多种因素的影响，在评估肾脏功能时，需要联合血肌酐的水平，联合血肌酐和尿素氮综合分析，可以用来协助诊断肾性与非肾性的衰竭。因为肾脏疾病导致的肾衰竭时，尿素氮和血肌酐均可以升高。而心力衰竭、休克、失水、长期使用利尿剂等情况，所导致的肾脏灌注不足的肾前性肾衰竭患者，除了尿素氮滤过减少外，还因为伴有抗利尿激素分泌增多，尿素重吸收增加，尿素氮的水平可以严重的升高，但是这时的血肌酐可以处于正常或轻度增高的范围。