目前对于妄想性精神病具体的发病原因依然不是十分的明确。通常考虑和家族遗传因素，各种生物和化学因素以及心理环境的改变有密切的关系。比如遗传因素主要是指如果患者的亲属有妄想型的精神病，这些人群患有精神病的概率会明显的增加。此外，妄想性的精神病还和工作、学习的压力过大，长期的酗酒以及不恰当的使用药物有密切的关系。另外，妄想症的发病还和性格特点以及视力、听力严重残疾的人群有密切的关系。