确诊类风湿关节炎需要根据患者关节肿痛的特点，以及影像学检查和化验室检查进行综合判断。确诊类风湿关节炎需要具备以下条件：第一、患者需要有多个关节区域的肿胀、疼痛。一般至少要三个以上，比如患者累及到了腕关节、肩关节、膝关节或者足趾关节等等，这些关节炎发病时，一般成左右对称，而在这些所发病的关节中，必须要包含腕关节、近端指间关节或者是掌指关节中的一个区域。另外，患者还可以化验类风湿因子阳性，有类风湿结节的表现，或者是x线片检查发现有双手指端的骨质疏松或者间隙狭窄，只有患者符合上述条件中的四条就可以诊断类风湿关节炎。还有一些早期的类风湿关节炎患者，他的症状并不典型，根据2010年EULAR的类风湿关节炎分类标准，通过计分法根据累及关节肿痛数目，如果患者积分能超过六分也可以诊断类风湿关节炎，类风湿关节炎的诊断，它是需要专科医师进行。