当前列腺结石合并其他病症或出现症状时应进行治疗。对伴有慢性前列腺炎或精囊炎，有症状但感染不严重的患者，以对症治疗为主。用前列腺按摩和抗生素控制症状，配合热水坐浴，尿路解痉药物，以解除后尿路刺激症状，定期X线复查，观察结石现象。对于合并有前列腺增生的患者，可经尿道做前列腺切除，同时可尽量刮出结石。必要时需行开放性手术取石，或切除全部前列腺。对静止无症状的前列腺结石，可不必治疗，定时观察以监视其变化即可。只有前列腺结石引起感染严重或者其他并发症，经药物治疗无效时可选用手术治疗。