右肋下刺痛其原因可能有以下几个方面：第一，右肋下有肝脏和胆囊，因此肝脏胆囊的疾病如结石、炎症、肿瘤都可以导致出现右肋下刺痛的症状。第二，肋间神经疼痛。往往是由于胸椎的小关节错位或者是损伤受凉等因素导致肋间神经出现无菌性的炎症反应，而表现出肋间神经疼痛，可以出现右肋下刺痛的症状。第三，右肋下刺痛还可以是由肋软骨炎所引起。通常肋软骨在劳损、受凉、病毒感染等情况下可引发无菌性的炎症反应，同样也可以出现右肋下刺痛的症状。