患者出现小便异味大可能是生理方面的原因，比如喝水比较少、长时间憋尿、吃许多比较辛辣刺激、生冷性的食物、大量酗酒等；也有可能跟吃的特殊的食物有关系，比如胡椒、辣椒、大蒜、葱等这些，都有可能会导致小便出现很大异味。患者合并有尿频、尿痛等临床表现，需要考虑跟泌尿系炎症感染有一定关系，建议可以及时到医院做尿常规、尿培养检查、泌尿系彩超检查等明确诊断，根据尿培养结果选择敏感消炎药进行治疗，可以改善患者的临床症状。