黑便可以是食物或药物影响，或者消化道出血。如果患者进食过多的肉类食物或者是动物血，或者近期口服过铋剂、铁剂、中药或中成药，都可以排黑便。患者可以做血常规和大便常规检查，如果大便常规显示大便潜血阴性，黑便就与食物和药物有关。如果大便潜血是阳性，血常规显示血红蛋白下降，黑便就是消化道出血所导致，患者可以做胃镜检查，明确诊断。引起上消化道出血的疾病，常见于急性糜烂出血性胃炎，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化性溃疡，胃癌等。胃镜不仅可以用于诊断，还可以在内镜下做止血治疗。