淋巴转移癌，淋巴结反应性增生常见有以下原因：第1，淋巴转移癌，如果发生了癌症，比如甲状腺癌、肺癌等，癌细胞可以转移到颈部，有可能导致双侧淋巴结肿大，一般没有疼痛，肿大的淋巴结比较固定，不容易被推动。第2，淋巴结反应性增生，如果发生了细菌感染、病毒感染等可以导致淋巴结反应性增生，会出现淋巴结肿大，常常伴有疼痛。第3，血液系统的疾病，比如淋巴瘤、白血病等，有可能出现颈部两侧淋巴结肿大，一般没有疼痛。建议患者及时就诊，可以完善相关的检查，比如血常规、B超等，必要时可以做活检术能够明确原因。