根尖周炎的患者不一定非要吃药，有时候吃药没有任何作用，但是必须要做根管治疗，做根管治疗期间再配合吃药，效果才最好。牙齿如果有根尖周炎，我们先做根管治疗，并不是先吃药。做根管治疗就要先打洞，然后再清理牙根，再用次氯酸钠去冲洗牙根或者是用生理盐水去冲洗牙根，再上药，上到根管里面，并且密封起来，封闭上药，起到消炎作用，促进根尖炎症病变愈合。做根管治疗期间，如果效果不太好的情况下，口服芬必得止疼药，口服阿莫西林，甲硝唑这种抗生素。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。