大三阳和小三阳的都是乙肝的表现形式，大三阳是指乙肝六项检测中第一项、第三项和第五项阳性，小三阳是指乙肝六项检测中第一项、第四项和第五项阳性，不管是大三阳还是小三阳，都要根据乙肝患者的肝功能水平，来选择不同的治疗方案。如果只是乙肝携带状态，不管大三阳、小三阳，都可以暂时不需要用药物治疗，但是一定要定期监测一些指标，比如肝功能、腹部b超或者ct、甲胎蛋白、乙肝的病毒DNA等，一旦出现肝功能受损、肝脏出现炎症活动，要尽早的开始抗病毒，同时还要加强营养支持和对症治疗，患者平时要注意休息，不要熬夜，不要饮酒。