喉咙哑了一直不好的原因包括长时间讲话、不饮水使喉咙得不到有效保护，上呼吸道感染反复刺激咽喉、声带息肉、慢性咽炎、喉返神经炎症损伤等。喉咙哑了一直不好应该到耳鼻喉科检查，包括咽喉部的视诊、喉镜检查、炎症细胞分析等。如果血常规指标提示存在细菌或者病毒感染，给予清热解毒的抗病毒药和青霉素类消炎药治疗可缓解。如果是声带息肉造成的喉咙哑，喉镜下切除可治疗。对于职业因素造成的喉咙哑，工作中纠正不良生活方式可缓解。