大便时会拉血，可见于以下原因：一，痔疮、肛瘘、肛裂、肛痔、肛周脓肿会导致便血的发生，这是临床上最多见的，以痔疮和肛裂最常见。可在大便干结、排便困难、排便费力时容易出现，可流血或者滴血、喷射状的出血，擦纸时有血，鲜红色，一般没有明显的腹部疼痛。肛裂时可出现肛门痛明显。一般肠镜检查可以检查到便血的位置，或者经肛门镜检查，建议去肛肠科就诊。二，可以因直肠部位的溃疡或者接近肛门的肿瘤，导致大便时便血的发生。一般肛门指诊可以触到肿块，结合病理组织学活检可以确诊。