小儿肾衰竭的症状很多，主要是消化道症状、皮肤症状、脏器衰竭症状。发病的初期常常表现为比较明显的消化道症状，比如厌食、恶心、呕吐等，其中还有可能伴有腹胀。随着病情的逐渐发展，患儿血液系统也会出现一定的病变，以促红细胞生成素减少为主要表现，常常出现贫血以及皮肤黏膜出血等现象。当小儿肾衰竭发生到中晚期的时候，常常伴有心血管系统的症状，大部分患儿会出现高血压、心脏衰竭等。其次小儿肾衰竭患者还有可能出现皮肤色素沉着和呼吸比较深而长、内分泌功能失调等现象。