脸上的痘痘如果是痤疮，多与青春期皮脂腺分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺导管角化异常等多种因素有关。治疗上如果炎症比较明显，可以外用夫西地酸乳膏、百多邦乳膏等抗感染治疗。如果角化比较明显，表现为粉刺、黑头等，可以选择外用维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶、克痤隐酮凝胶等。具体需要根据皮损的状态选择合适的外用药物治疗，也可以两种外用药物联合使用，注意维A酸类药物需要夜间使用，少量外用，以免刺激皮肤发红脱屑。