指甲真菌感染也就是灰指甲，灰指甲在治疗时由于甲板坚硬，药物比较难以渗透，而且指甲生长缓慢，因此用药的关键在于合理选择和坚持用药。而灰指甲根据临床表现可以分为远端侧位甲下型、近端甲下型、白色浅表型、甲板内型、全甲毀损型，因此治疗时要采取个体化的治疗方案。对于远端侧位甲下型以及白色浅表型可以选择外用药物，常用的外用药物有5%的阿莫罗芬、3%-5%的碘酊、28%的噻康唑溶液以及30%的冰醋酸，治疗时要对患病的指甲进行处理，尽可能的用指甲锉去掉患病指甲。外用药物每天要坚持两次，疗程比较长，手指甲需要坚持3-6个月，脚趾甲需要坚持6-12个月，一直到新的指甲生长出来。对于单纯外用药物效果不好的患者，也可以通过口服抗真菌药与外用药物联合应用以提高疗效，常用的口服抗真菌药有伊曲康唑和特比萘芬。